Imię
Nazwisko
Płeć*
—Proszę wybrać opcję— mężczyzna kobieta
Data urodzenia*
E-mail*
Numer kontaktowy*
Link do profilu na Facebooku*
Link do profilu na LinkedIn
W jakim kraju pobierasz naukę?*
—Proszę wybrać opcję— Polska UK USA Francja Włochy Szwajcaria Dania Holandia Belgia Hiszpania
Województwo*
—Proszę wybrać opcję— dolnośląskie kujawsko-pomorskie lubelskie lubuskie łódzkie małopolskie mazowieckie opolskie podkarpackie podlaskie pomorskie śląskie świętokrzyskie warmińsko-mazurskie wielkopolskie zachodniopomorskie
Jesteś uczniem szkoły ponadpodstawowej, studentem czy absolwentem?*
—Proszę wybrać opcję— szkoła podstawowa liceum szkoła zawodowa technikum uczelnia wyższa absolwent
W której klasie/na którym roku studiów jesteś?*
absolwent 1 2 3 4 5 6 7 8
Jaki jest twój profil klasy/kierunek studiów?*
STEM (ścisłe) Biznesowe/ekonomiczne Finansowe Prawne Humanistyczne Inne
Nazwa Twojej szkoły/uniwersytetu*
Czemu chcesz wziąć udział w wydarzeniu? (100-500 znaków)*
Jaka jest Twoja rola w Fundacji Our Future Foundation*
—Proszę wybrać opcję— Jestem mentorką/em OFF Podopieczny Programu Mentoringowego Fundacji Jestem laureatem programu stypendialnego OFF poprzednich lat Jestem ambasadorem Fundacji Jestem ambasadorem powiatowym Fundacji Jestem ambasadorem wojewódzkim Fundacji Jestem mentorką/em Fundacji Jestem członkiem Rady Fundacji OFF Jestem częścią zespołu organizacyjnego Jestem przedstawicielką/em mediów Nie jestem związana/y z Fundacją
Skąd dowiedziałaś/eś się o wydarzeniu*
—Proszę wybrać opcję— z mediów społecznościowych Fundacji z reklam w mediach społecznościowych ze szkoły z mediów pisanych z telewizji z kanałów komunikacjyjnych sponsorów od Ambasadora/ki Fundacji Coopernicus Jestem laureatem Programu Mentoringowego 2023 lub podopiecznym Fundacji z poprzedniej edycji z wiadomości SMS Inne
Jeżeli powyżej zaznaczono "Inne", proszę wypełnić to pole